Фурункулез

Фурункулез

Фурункулы (от латинского "furunculus" - чирей) - это болезненные, воспаленные, заполненные гноем полости в коже, которые могут возникнуть на разных участках тела, где есть волосяной покров.

Все виды прыщей доставляют своему владельцу неприятности, но еще больше проблем доставляют большие подкожные гнойные прыщи. Их ещё называют подкожными фурункулами, так как нарыв происходит под кожей. Фурункулы могут возникать как одиночно, так и множественно. По медицинской терминологии, заболевание носит название фурункулёза. Такого рода образования причиняют боль, портят внешний вид и очень трудны для удаления.

Фурункулез – это гнойно-некротическое заболевание волосяного фолликула и околофолликулярной соединительной ткани. Фурункулез, как правило, всегда носит характер хронического заболевания, которому свойственны постоянные рецидивы.

Фурункулез можно разделить на два типа:

  • Локализованный. На определенном участке кожного покрова концентрируется обильное высыпание фурункулов разного размера и зрелости. Чаще такие подкожные прыщи локализируются в области шеи, поясницы, предплечий или ягодиц;
  • Общий (или распространенный). Высыпания фурункулов можно видеть на разных участках кожи.

Фурункулез может протекать в острой форме - характерно резкое высыпание фурункулов в большом количестве и на многих участках тела. Есть и хронический фурункулез, который протекает длительное время, и фурункулы постоянно то появляются, то исчезают, вне зависимости от определенных факторов.

Частые высыпания при фурункулезе можно заметить на лице, здесь «зоны риска» - нос и щеки. Одиночные фурункулы особенно часто возникают на затылке, коже предплечий, поясницы, живота, ягодиц, нижних конечностей. Фурункулы могут локализоваться на любом участке кожного покрова, кроме кожи ладоней и подошв, где нет волосяных фолликулов.

Причины возникновения:

Причиной фурункулеза является бактериальная инфекция – стафилококковая (золотистый стафилококк - Staphylococcus aureus) или стрептококковая микрофлора, которая под влиянием различных факторов активизируется и провоцирует гнойно-воспалительный процесс. Фурункулы возникают, когда бактерии проникают в волосяной фолликул. Первичным воспалительным элементом является воспалительный узел, который формируется вокруг волосяного фолликула. Кожная ткань вздувается и появляется красная, наполненная гноем, болезненная припухлость. Пока фурункул не вскроется и содержащийся в нем гной не выйдет, фурункул будет болеть, и к нему будет неприятно прикасаться. При заживлении после фурункула чаще всего остаются шрамы. Есть и карбункул, это особо крупное новообразование (воспаление сразу нескольких соседних волосяных мешочков), которое отличается глубоким поражением тканей кожи и повышенной болезненностью. Карбункул опасен еще и тем, что из-за глубокого проникновения в ткань, болезнетворные микробы, гной, могут попасть в конечном итоге и в кровотоки может произойти заражении крови. При заживлении после карбункула всегда остаются шрамы.

Возникновение фурункулов и карбункулов могут провоцировать различные факторы, которые подразделяются на экзогенные и эндогенные факторы.

Экзогенные (внешние) факторы:

  • Микротравмы кожного покрова - механические травмы частицами пыли, угля, металла; трение одеждой (на шее, пояснице, ягодицах); расчесы ногтями (при экземе, нейродерматозах, чесотке).
  • Загрязнение кожи, несоблюдение правил личной гигиены.
  • Метеорологические условия - постоянные перепады температуры, в данном случае это переохлаждение и перегревание. В группу риска попадают рыбаки, охотники, сталевары. Весной и осенью фурункулы возникают чаще.
  • Сильные физические нагрузки.

Эндогенные (внутренние) факторы:

  • Хронические заболевания – анемия, хронический колит, бронхит, нефрит, сахарный диабет.
    • Заболевания и состояния, когда ослаблен иммунитет - недостаточное питание и гиповитаминозы (недостаток витаминов А и С), онкологические заболевания (после химиотерапии и радиотерапии).
    • Инфекционные и инфекционно-воспалительные заболевания - например, тяжелая ангина, тонзиллиты, хронические риниты, отиты и пр.;
    • Нарушения нервной системы, переутомления, стресс.
    • Кожные заболевания – экземы, чесотка.
    • Гормональные нарушения – повышение содержания мужских половых гормонов, избыточная функция надпочечников, сахарный диабет.
    • Повышенное потоотделение - при постоянном действии пота нарушается структура и защитные свойства кожи.

Регистрация для консультации

Лечение фурункулеза:

Не стоит заниматься самолечением, а уж тем более самостоятельно повреждать фурункулы в попытках их выдавить, это может не только ухудшить ситуацию, оставить шрамы на коже, но и привести к распространению инфекции, ее попаданию в кровь. Самостоятельное лечение фурункулеза может быть опасным не только для здоровья, но даже и для жизни. Особенно опасны фурункулы лица, которые расположены выше верхней губы. Такое заболевание часто имеет тяжёлое течение, а осложнение приводит к гнойному менингиту. При возникновении фурункулов необходимо обязательное обращение к врачу-дерматологу, который установит точный диагноз, подберет соответствующее лечение и будет контролировать его процесс.

Лечение фурункулов зависит от стадии воспаления, количества фурункулов и места их расположения. Одиночные фурункулы, как правило, лечат амбулаторно. При множественных фурункулах (фурункулезе), а также фурункулах лица, носа и уха рекомендуется госпитализация.

Местное лечение состоит из протирания кожи в области гнойника раствором антисептика (чаще всего обычным медицинским спиртом), частого мытья рук мылом с антисептиками. Врач также может назначить антибиотики в виде таблеток, мазей, внутримышечных уколов или капельниц (антибиотики из группы пенициллинов, цефалоспоринов, а также гентамицин, тетрациклин, левометицин). В некоторых случаях, также может проводиться хирургическое лечение фурункула под местным обезболиванием. Во время процедуры врач вскрывает фурункул, удаляет гной, местно вводит антибиотики и при необходимости накладывает шов. В дополнение может назначаться терапия ультрафиолетовым излучением (обладает антибактериальным действием, способствует регенерации тканей) и лазеротерапия (уничтожает болезнетворные микроорганизмы, улучшает кровообращение и регенерацию кожи, уменьшает боли).

Но необходимо помнить, что фурункулез – это зачастую хроническое заболевание, и возникновения новых очагов воспаления зависит от состояния иммунной системы. Поэтому после устранения элементов фурункулеза рекомендуется изменить образ жизни – перейти на здоровое питание, заняться физическими нагрузками, тщательно соблюдать гигиену, а также своевременно лечить появившиеся гнойничковые образования и системные заболевания.