Позвоните нам

Тел. +370 5 205 26 06

Тел. +370 659 57933

Экзема

Экзема

Довольно большому количеству людей в своей жизни приходится встречаться с таким кожным заболеванием, как экзема. По статистике, экземой страдает 10% населения земного шара, она поражает все возрастные группы.

Экзема неприятна тем, что проявляется она чаще всего на коже открытых участков тела (руки, стопы и лицо). Процесс носит хронический характер, протекающий с периодами ремиссии и обострения. Так что такое экзема и как ее лечить?

Экзема (слово «экзема» в переводе с греческого обозначает «выкипающая» или «вскипание») - это воспалительное заболевание поверхностных слоев кожи, сопровождающееся разнообразием характерных для экземы сыпей и склонностью к рецидивам. Различают острую, подострую и хроническую экземы. Все виды экзем могут быть ограниченной и диффузной формы. Каждая из них может протекать по типу мокнущей формы экземы. Хроническая форма экземы чаще всего протекает в виде сухой экземы. Типичным примером экземы является атопический дерматит.

Причины экземы:

Истинные причины возникновения экземы и механизм развития на сегодняшний день до конца не изучены, но доподлинно известно, что есть целый ряд факторов, которые играют важную роль в развитии этого заболевания.

Что провоцирует?/Причины экземы:

Среди причин развития экземы невозможно выделить какую-нибудь одну. Она развивается в результате комплексного воздействия на организм нейроаллергических, эндокринных, обменных и внешних факторов. Основную роль играют:

  • Наследственность и генетическая предрасположенность;
  • Иммунные нарушения;
  • Эндокринные (гормональные) расстройства (гипертиреоз, сахарный диабет);
  • Болезни желудочно-кишечного тракта, печени (гастрит, холецистит, панкреатит, колит);
  • Нарушения со стороны вегетативной нервной системы (вегето-сосудистая дистония);
  • Внешние факторы: температурное воздействие (например, переохлаждение), механическое (трение), различные химические вещества (в том числе и косметика), пищевые продукты.
  • У детей наиболее частой формой экземы является атопический дерматит. У взрослых, которые в детстве болели атопической экземой, большая вероятность страдать от других форм экземы, например экземы рук.
  • Профессиональные факторы — работа на химических предприятиях, металлургических заводах, в пищевых и фармацевтических отраслях, в индустрии красоты – парикмахеры, мастера маникюра, могут вызвать развитие профессиональной экземы. Причем обычно реакция на какие-то конкретные вещества, которые применяются в производстве, возникает не сразу, а развивается со временем, но потом приобретает довольно устойчивый характер.

Регистрация для консультации

Экзему подразделяют на несколько видов в зависимости от того, какая причина привела к ее появлению:

Истинная экзема (идеопатическая) – вид экземы, точную причину возникновения которой, установить не удалось. Считается, что в ее возникновении могут играть роль различные внутренние и внешние факторы: эмоционально-психическое напряжение и психические травмы, вегето-сосудистая дистония, сахарный диабет, болезни щитовидной железы, заболевания пищеварительной системы, наследственная предрасположенность. Начинается с эритемы — покраснения кожи, которое не имеет отчетливых границ. Высыпания, как правило, симметричны и могут распространяться на кожу рук и ног, туловища и т.д.

Атопическая экзема – экзема, возникающая у людей, склонных к аллергическим реакциям (аллергия на пищу, пыльцу растений, шерсть животных), а также имеющих наследственную предрасположенность к атопическим заболеваниям (бронхиальная астма).

Себорейная экзема - возникает на участках кожи, богатых сальными железами — лице, волосистой части головы, за ушными раковинами, в области груди, между лопатками. Для нее характерно наличие жирных желтоватых чешуек.

Профессиональная экзема - в тех случаях, когда на кожу длительно воздействуют химические вещества, такие как хром, никель, формальдегиды, красители, моющие вещества. Обычно профессиональная экзема сперва появляется в месте контакта кожи с раздражителем (руки), а потом может распространиться и на другие участки кожного покрова. Смена работы и прекращение контакта с вредными факторами нередко ведет к исчезновению высыпаний.

Микробная экзема - возникает на тех участках кожи, где длительное время существует воспалительный процесс, вызванный микробами или грибами, особенно у ослабленных людей при снижении иммунитета. Ее проявления выглядят как асимметричные четко выраженные шелушащиеся участки, покрытые корками. Нередко микробная экзема возникает по периферии трофической язвы голени, свища, длительно незаживающей раны.

Варикозная экзема - может возникнуть на коже нижних конечностей в результате ее плохого кровоснабжения при варикозной болезни.

Контактная экзема. Может быть двух типов: иритационная или аллергическая. Иритационная экзема – это болезнь, когда высыпания на коже вызывают химические вещества, детергенты (моющие вещества), трение кожи или другое раздражение. При аллергической экземе высыпания вызывает иммунная реакция кожи на вещества, к которым человек становится чувствителен (или по-другому говоря, у него аллергия), например, никель, краска для волос, ароматизаторы, консерванты.

Нумулярная (монетовидная) экзема – характеризуется появлением сильно зудящих поражений кожи, округлой формы, похожи на монеты. Может длиться несколько недель.

Симптомы экземы:

Признаки экземы несколько отличаются в зависимости от вида заболевания и стадии течения воспалительного процесса, но в целом, они схожи. Основные признаки, характерные для любых видов экземы:

  • возникновение на коже ограниченного участка воспаления, для которого характерно покраснение, кожа выглядит утолщённой;
  • появление сыпи, которая имеет разный вид при различных типах экзем;
  • зуд кожи, причем иногда он может быть настолько сильным, что нарушает сон и нормальный ритм жизни;
  • пузырьки сыпи вскрываются, образуя болезненные трещины и ранки на коже;
  • в период обострения может повышаться температура тела и появляться недомогание;
  • после стихания обострения кожа на пораженном участке становится сухой, неэластичной и трескается.
  • острая форма экземы характеризуется внезапно появившейся зудящей сыпью, на поверхности которой наблюдается отек или мелкие пузырьки. Расчесав их, сыпь покрывается струпьями желтоватого цвета. Для хронической экземы характерны долго длящиеся высыпания, на месте которых кожа утолщается, шелушиться, видны расчесывания.
Диагностика экземы:

Диагноз экземы ставит доктор дерматолог на основании анамнестических данных, клинической картины и, в сомнительных случаях, гистологической картины. Дифференциальный диагноз проводят с токсидермией, дерматитом, микозами и псориазом.

Экзема, лечение:

Лечение экземы дерматолог подбирает индивидуально для каждого пациента, с учетом типа экземы, степени выраженности проявлений воспалительного процесса, а также индивидуальных особенностей пациента (возраст, общее состояние, результаты лечения и пр.).

Лечение экземы заключается в устранении контакта с раздражающими химическими веществами, организации правильного питания, устранении зуда кожи, а также местном воздействии на пораженную область посредством мазей и кремов. Но стоит помнить, что экзема – это хроническое заболевание. Несмотря на развитие медицины, к сожалению, вылечить экзему нельзя, но вполне реально контролировать его течение даже в очень тяжелых случаях.

Общие рекомендации людям, страдающим хронической экземой:
  • недопущение контакта кожи с веществами, которые вызывают обострение экземы;
  • уход за кожей в период ремиссии лучше осуществлять при помощи специальных косметических средств (увлажнение кожи эмолентами, которые помогают восстановить утраченную защитную функцию кожи, в результате чего кожа становится более устойчивой к действию провокационных факторов);
  • размеренный образ жизни, исключающий нервное напряжение и стрессовые ситуации.
Лечение экземы рук и местное лечение экземы других локализаций:

Лечение экземы рук - по этой причине к врачам дерматологам обращаются около 25% от общего числа больных с кожными заболеваниями. Наиболее часто встречается экзема на пальцах рук.

При экземе, сопровождающейся вскрытием пузырьков и мокнутием кожи на пораженных участках, врач может назначить примочки с антисептическими растворами.

Основное лечение экземы рук, а также лечение экземы других локализаций, осуществляется гормональными мазями и кремами, содержащими кортикостероиды. Они способствуют ускорению заживления ран и трещин на коже после вскрытия пузырьков, а также помогают уменьшить интенсивность воспаления. Нельзя начинать применение гормональных средств самостоятельно, поскольку они имеют побочные эффекты.

Топические ингибиторы кальциневрина – недавно появившаяся группа негормональных лекарственных препаратов, которые уже доказали высокую эффективность в лечении экземы. Эти препараты помогают уменьшить зуд кожи и проявления воспаления. Их противовоспалительный эффект слабее чем у гормональных препаратов, но они безопасны при использовании долгое время, в то время как гормональные препараты могут применяться только краткое время (до 2-3 недель), потом необходимо делать перерыв.

Лечение экземы рук включает и другую важную часть – уход за кожей. Необходимо каждый день на кожу рук наносить эмоленты, избегать контакта с водой и другими раздражающими веществами (чистящие, моющие и другие средства). Выполняя домашнюю работу необходимо пользоваться двухслойными перчатками – первый слой из хлопка, второй – резиновый, водонепроницаемый.

Для лечения микробной экземы назначаются антибактериальные и противогрибковые препараты.

Общее лечение экземы:

Для устранения зуда кожи при экземе обычно назначаются противоаллергические препараты.

Системное лечение экземы может быть назначено при тяжелом течении заболевания, обширных поражениях кожи и отсутствии эффекта от наружного лечения. Назначаются кортикостероидные препараты в виде инъекций или таблеток, а также цитостатики.

Помните - что лечение экземы не следует начинать самостоятельно. Для установления точного диагноза и назначения лекарственных препаратов стоит обратиться к врачу, так как ряд других серьезных заболеваний имеет очень схожие симптомы. Самостоятельное лечение может поставить здоровье, и даже жизнь под угрозу.

Более того, не стоит самостоятельно продлевать курс лечения лекарственными препаратами. Побочные действия имеют любые лекарственные препараты, и, даже если они помогают справиться с болезнью, при неправильной методике лечения, эти побочные действия могу дать о себе знать. Установка диагноза – экзема, лечение должно проводиться только под контролем лечащего врача дерматолога, поскольку только он знает, как вылечить экзему безопасно, качественно, какие имеются для этого средства в современной медицине и многое другое.